血管瘤病理分类

　　①毛细血管瘤：⑴平面型(红斑痣、葡萄酒斑)，是由真皮浅层丰富的成熟毛细血管组成;⑵隆凸型(草莓状血管瘤)，主要由真皮深层毛细血管血窦状扩张组成。

　　②海绵状血管瘤：是由充满血液的静脉窦所形成，腔壁衬有内皮细胞层。

　　③混合性血管瘤(毛细血管海绵状血管瘤)：皮层有毛细血管瘤，皮下层有海绵状血管瘤。

　　④蔓状血管瘤：是血管先天性畸形多发性小动静脉瘘引起。

　　血管瘤临床表现

　　①毛细血管瘤：⑴红斑痣、葡萄酒斑：出生时即存在，平坦而不高出表皮，多数在面部;色泽从桔红(红斑痣)到深紫色(葡萄酒斑)，加压可短暂退色，随即恢复;出生后不再发展，终生存在，绝大多数无症状。⑵草莓状血管瘤：发病率很高，通常在出生后即发现，或在出生后数周内只有小的红斑点，以后逐渐增大，高出皮肤，鲜红或深红色，呈许多小叶，状似草莓;它大小不一，按压时大小和色泽无明显改变;通常在1～4岁间逐渐消退。

　　②海绵状血管瘤：肿瘤多生长在皮下组织内，有时侵入肌肉，多见于躯干、四肢和腮腺等部位;一般瘤体较大，有时有增长倾向，瘤上皮肤色泽可以正常或呈暗蓝色;触诊为柔软肿块，有如海绵或面团的感觉;有缓慢自行消退的可能。

　　③混合性血管瘤：主要生长在面颈部，一般在出生后头6个月迅速增大，可达很大范围，具有极大的侵犯性，正常组织可受严重破坏;肿瘤形态不规则，呈蓝红色，易发生溃破、出血、感染、坏死和瘢痕形成;巨大者可致Kasabach-Merrit综合征。

　　④蔓状血管瘤：多发于额颞部头皮下及肢端，可见一高起的肿物，皮肤潮红，皮下隐约可见迂回弯曲的血管的搏动和蠕动，听诊可闻得杂音，扪之有搏动并可摸到条索状扩张的血管，局部温度增高，一般不自行消退。