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浅谈平阳霉素+聚桂醇治疗大囊型淋巴管瘤

 

  1、 病例资料: 袁伟豪,男,12岁,以左额颞部肿块6年余入院。患儿6岁时左额颞部无明显出现一“豆粒”样大小包块,随年龄增长包块逐渐增大,患儿10岁时曾就诊于菏泽市中医医院诊断为“脂肪瘤”行手术切除,具体手术方式不详。术后1年包块再次突起。入院后行彩超检查,诊断为大囊型淋巴管瘤。

  2、 治疗方式:患者入院后心电图、胸片、血常规等检查,排除禁忌,将平阳霉素用聚桂溶解,配成1mg/ml溶液,将溶液与空气按1:1比例配成泡沫,从瘤体周围正常皮肤组织进针,穿刺瘤体,尽可能的将淋巴液抽出后,向瘤体内注药。经4次治疗后患者痊愈。

  结论:传统认为单纯性者可用电干燥、冷冻或激光治疗。囊性及海绵状者对放射线不敏感,应进行手术切除,海绵状者常易复发,需要根治性手术,患儿先后手术两次,术后均复发,应用平阳霉素注射治疗大囊性淋巴管畸形囊内的优点是 ,可最大限度地保留头颈部的正常形态与功能, 避免手术不良并发症。对由于其它治疗方法而失败的患者仍可能达到治愈目的。由于使用药物剂量相对较小 ,对肝、肾、心、脑功能几乎无影响 , 亦不抑制机体的免疫功能,更无骨髓抑制等不良反应。保留了头颈部组织的正常形态和功能。且费用低廉 ,方法简便,局部无创伤 ,符合美容要求。不会对周边器官造成伤害而影响功能,疗程短, 不良反应小。



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